药店里同种药却有很多厂家生产,价格不一,它们的药效一样吗?
这是一个很多朋友都关心和疑惑的问题,去药店买药,同一个药,往往品牌众多,价格也参差不齐,便宜的和贵的有的相差几倍甚至几十倍之多,到底应该选择哪一个品牌,哪一个价位的产品呢?药效之间又有没有差异呢?今天李药师就为大家来探讨一下这个问题。
同一药物,不同品牌产生价格差异的原因
通常情况下,对于不同品牌的同一药物,进口药要比国产药贵的多,这是因为进口药从国外生产成本高吗?还是运输成本加的太多?其实都不是的,从药品研发上来说,特别是西药的药品开发水平,国外确实大大先进于国内,大多数的药物,都是在国外研究出来上市,然后被国内仿制生产的药物。国外的大药品生产商往往是这个药物的原研开发单位,而国内企业则是在国外产品过了保护期之后开发的仿制产品。
开发一个真正的“新药”,需要经过化学合成,药效动物学使用,多期临床试验,多次审评审批,耗费人力物力是巨大的,开发新药的花费通常以上“亿”美金来计算,而对于仿制药,由于有了已经有了既定的产品和临床数据,投入则小的多,几百万人民币就可以做一个仿制药出来,因此,原研药品贵,通常与药品在研究开发阶段的巨大投入有关,而仿制药品投入较小,而价格也往往相对便宜。
当然,即使是仿制药,不同企业间生产的产品,也有一定的价格差异,这种差异往往不会太大,一般与厂家的成本控制,定价策略,国家政策等方面相关。
价格不同,治疗效果有没有差异?
虽然原研药和仿制药投入上有很大的差异,但从药物的主成分上来说,是没有差异的。但是由于原研品投入了大量的经费进行药物的研究,临床数据收集等工作,从药品研究的充分程度上来说,原研品的研究是最充分,往往质量和药效也有一定的优势。
对于原研药和仿制药的疗效是否一致的问题,可以这么说:不能说仿制药的质量和疗效肯定不如原研品,在多数情况下,原研品的质量和疗效最有保障。这也是国家药监局近几年来,不断的推进和开展仿制药一致性评价工作的初衷,开展这项工作,正是为了保证仿制药与原研品的质量及效果的一致性,是利国利民的大好事。
原研药,仿制药如何选择?
如果您经济实力好,不差钱,那么建议还是选择原研药品,不管怎么说,比起仿制药,原研品往往质量更优,疗效也更有保障。但相信大多数的朋友用药,还是要考虑药物经济性的,那么不妨看看下面这2个小建议——
1. 根据经济负担情况,优选性价比最好的药物。每个家庭的经济条件不同,能够承担的用药费用也不一样。而通常情况下,选择安全、有效、又用得起的药品,就是合理的药物选择。现在常用口服制剂的289个品种,我国的仿制药生产商正在进行药品的一致性评价工作,而也有很多药物已经通过一致性评价,那么在负担不起进口药的情况下,选择通过一致性评价的国产仿制药,也是不错的选择。
2. 不同剂型选择不同,通常情况下,对于不需要特殊制剂工艺的普通口服片,液体制剂,原研品与仿制药之间的疗效差距往往较小,但对于某些特殊的药物,如阿司匹林肠溶片,二甲双胍缓释片,硝苯地平控释片,奥美拉唑肠溶片,这类药物在进口原研品和仿制药之间,往往有较大的疗效或身体耐受性差异,如果条件允许,尽量对这样的药物选择进口原研品服用,也是较好的选择。
感谢邀请~
我们去药店买药,可能一个药品的同一个通用名可能会有好几个商品拿给你,那么,同一个通用名为什么会出现这么多的不同的商品呢,答案是生产的厂家不同,生产的厂家不同,而这些厂家制作同一种药物所投入的成本不同,因此在价格方面也会有很大的不同,主要来介绍一下原研产品和国产仿制的区别以此来区分价格
首先咱们来了解通用名和商品名的定义,通用名字,通俗来说就是所有的这些种药品都叫这个名字,而通过不同的厂家生产并由厂家来命名的就叫做商品名,所以这样就出现了同一通用名的不同厂家的商品在同一药店销售的现象。原研药品因其研发试验成本比较巨大,目前大多数的原研药物的核心科技都是掌握在了国外的企业之中,这就叫外企,因为投入比较大,前期只有自己一家可以有某些特定疾病治疗的作用,所以这一类产品从进入市场定价就很好,当然这治疗效果的良好同时也让一些特定病种的患者有着沉重的经济负担,因病致贫的家庭在中国已经是屡见不鲜了,所以就出现了国内的仿制药,就是中国的本土企业按照外国药物的制作标准而做出来的跟原研产品类似,或者说是差不多的药品,而这种药品在价格方面却远远低于原研产品的价格,因此也是深受患者的依赖的。
来打几个简单的比方吧,有一种治疗慢性乙型肝炎的药物叫恩替卡韦,生产厂家就有很多,最初上市的是施贵宝公司的博路定,再到现在的生产厂家有正大天晴,福建广生堂,江西青峰等,就拿这正大天晴的恩替卡韦(润众)和原研施贵宝的恩替卡韦(博路定)来比较一下,国产的正大天晴的恩替卡韦通过了最新的药物一致性评价,在药物的治疗效果,溶出时间,不良反应以及质量方面跟原研都是没有统计意义上的差异,即同品质优,然而在价格方面却是博路定的60%左右,先不谈药品零加成问题,同样是7粒装的恩替卡韦,正大天晴的润众约115元,而博路定约为185元,用博路定的患者如果换用成润众,一个月可以省下300元左右,而慢乙肝作为一个长期用药的疾病,一年下来可以省下4000元左右,再加上现在很多医院的润众加入医保支付范围,可以为患者省下巨额的医疗费用。
所以又返回刚才那个问题,一种药物有不同的生产厂家,所以才有这么多不同的价格,当然,在治疗效果上差不多的情况下,无论是作为医生还是作为患者,我更愿意选择价格方面更加实惠的产品
有些地方说的可能不全面,希望大家多多批评指正。
别说在药店了,就哪怕在医院,发生这种事情都不奇怪!
我就生活上感受过一次,也听我同学在我们大学群里讲过不止一次了,同样一种药,不同厂家生产,价钱哪怕差不多,看它们成份基本上一模一样,但是疗效就是差很远,甚至直接无效!
讲一个真实故事!
我同学当时去一家上级医院进修,发现他的带教老师,治疗某种病竟然可以用某一种药,而且疗效比他之前尝试过的任何一种方法都要好,他当时就问他们医院药房有没有这一种药,药房回复是有,但是厂家不一样!当时他就让药房同事把他们医院的那个药说明书给他拍过来,他对比这两家的药物主要成份,发现除了厂家不一样,其他一模一样。
后来,进修完以后,我那同学就把那学到的这方面的治疗经验以及用药方案带回他们医院,结果让人匪夷所思,他用那个药治疗患有那方面疾病病人,成分一模一样的药物,竟然治疗效果差那么远,甚至可以说是没效。
于是我同学还反复跟他带教老师讨论,看自己是不是哪里没学对,出了错,结果一对,使用的剂量、服用的时间,什么都是一模一样,但就是一点儿效果也没有,按照带教老师说的调整剂量,使用方法也不行,就是治不好。
最后,没办法,我那同学建议那个病人去找他的带教老师,结果去了那边医院,那个带教老师也没有改变治疗方案,试了一遍,结果好了!
说实话,这种事情真的太普遍了,我有时给家里人买药,就非常有体会,有时候碰巧从医院买,没库存了,我就去药店买,结果发现疗效就查很多,我再换其他药店买回我之前一直用的那个厂家生产的药,效果又好了!
为什么不同厂家生产的同一种药价格相差那么多?药效不一样吗?
这是一个很敏感的话题,涉及的因素太多,自2015年1月1日起,药品价格放开后,这一现象就更加明显了。
同一药品,可以理解为同一成分并剂型相同的药品,比如都是阿司匹林片剂,都是重组人胰岛素注射液等。
同一药品,可以理解为同一成分并剂型相同的药品,比如都是阿司匹林片剂,都是重组人胰岛素注射液等。
- 如果是同为药典收录的,或者有国家标准的药品,他们价格的差别可能主要是来自于外在,比如包装材料,比如投放的广告等。例如同为胰岛素的产品,预填充的比笔芯的就贵很多。因为所有的药品质量均能满足国家药品标准,所以您可以选择价格较低的使用。
- 目前无国家标准的药品,工艺可能就有较大的差别,产品质量也会有差别。有的厂家研究较为透彻,杂质和其他质控等较为严格,研究工作做的很扎实,花费的人力物力多,药品价格自然会贵一些。虽然疗效可能相同,但杂质少的不良反应等可能会小。当然不排除价格战、虚张声势等商业运作因素的考虑。
- 如果是新药,那更没得说,我比你疗效好,副作用小,我卖的贵,也有人使用。这更多的体现在进口药和国产药的选择方面。为什么中国现在一直在搞药品改革,我想目的之一就是为了打破进口药的行业壁垒,让老百姓用上便宜又好用的药。
对于药品价格问题,以上仅为个人观点,欢迎批评指正!
【不药不药】简介
博士,副主任药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!
据我所知最主要的区别是原料和生产工艺的不同,其他的占药价的比重不大(尤其是多家企业生产的同种药品,业内称仿制药),就拿核黄素(就是维生素B2)来讲以前用玉米现在用大米所以就有区别了,但是大米生产的就比玉米生产的健康吗?不一定,但是大米生产的一定比玉米生产的成本低,再有生产工艺也不同。但是现在你去问药店卖药的都不见得能告诉你他卖的药哪种工艺和原料生产的,药监部门也不见得告诉你,可是原料和工艺的不同直接关系到你的身体对药物的吸收不同所以疗效也不同这也就是为什么同一药品你吃了以后疗效不同的原因之一,另一原因是身体不同对药品的吸收利用率不同(就是机体不同)。
药品无论是原材料的购进,生产车间的要求,生产工艺流程都有严格的标准,如果你的药品生产工艺特殊,那么你得提前提出申请,由监管部门来审查后才可以实施,药品是不允许任何生产企业擅自变更生产工艺和流程的,那么所有的程序都是标准化的,只要是合格的药品效果就完全一样吗?那也不一定影响药品疗效还有几个因数:
影响药品价格的因素成本占的比例不大,采用何种策略去销售对药品的价格比较大,在这个方面药品和其他商品并没有任何不一样的地方,有的企业要低价抢占市场,有的要定位给销售渠道留够足够的利润让销售渠道帮你推荐,所以这个是无法从价格来判断药品疗效的好坏的。总的来说一些知名企业的药品由于他们生产过程控制严格,对于原材料把控严格疗效会比较好。还有药品一定要对症,不同的人,不同的治疗时机包括不同的服用方法都会对药品的疗效产生影响。
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